Revista Bioreview Edición 108 - Agosto 2020

BIODIAGNOSTICO

 

“Grandes desafíos en tiempos difíciles”

Nunca antes habíamos visto una pandemia provocada por un coronavirus y nunca antes hemos visto una pandemia que pueda controlarse, al mismo tiempo. Las medidas de distanciamiento social pueden ayudar a reducir la transmisión y permitir que los sistemas de salud hagan frente a la situación, mientras que lavarse las manos o toser en el codo puede reducir el riesgo para uno mismo y para los demás. Sin embargo, ninguna medida basta por sí misma para detener la propagación del virus y se requiere un aumento lo suficientemente urgente de las pruebas, el aislamiento y el rastreo de contactos, que constituyen la columna vertebral de la respuesta a la lucha contra la enfermedad.

Esto no es solo una crisis de salud pública, es una crisis que afectará a todos los sectores, por lo que cada sector y cada individuo deben participar en la lucha.

La forma más efectiva de prevenir infecciones y salvar vidas es romper las cadenas de transmisión. Y para hacer eso, se deben hacer pruebas y tomar medidas para aislar los casos positivos. Tenemos un mensaje simple para todos los países y que así podamos lograr cambiar el curso de la pandemia: hagan pruebas, hagan pruebas, hagan pruebas. Hagan una prueba de cada caso sospechoso. Si dan positivas, aíslenlos y descubran con quién han estado en contacto cercano hasta dos días antes de que desarrollaran síntomas, y hagan pruebas a esas personas también.

No podemos sofocar un incendio a ciegas y no se puede detener una pandemia si no sabe quién está infectado. Estamos juntos en esto, para hacer lo correcto con calma y proteger a los ciudadanos del mundo.

Tedros Adhanom Gebreyesus
Director general de la Organización Mundial de la Salud

El 11 de marzo de 2020 la OMS declaró pandemia al brote originado por un nuevo coronavirus en Wuhan, China.

En la actual situación sanitaria que transitamos, bioMérieux refuerza el compromiso de apoyar al diagnóstico clínico y continúa desarrollando pruebas de alto valor médico para la correcta atención de nuestros pacientes.

Basándonos en la definición de caso sospechoso y siguiendo los algoritmos propuestos por el Ministerio de Salud de la Nación fundados en pautas de la OPS y OMS que requieren descartar, en primera instancia, SARS CoV - 2, la compañía ha lanzado un nuevo test, SARS-CoV-2 R-GENE, para la detección del virus. Constituye una herramienta altamente específica diseñada para identificar el ARN del nuevo coronavirus siguiendo las dianas recomendadas por los organismos europeos (gen N, gen E y gen RdRp). Es compatible con varios modelos y marcas de sistemas de extracción – amplificación y cuenta con un sistema de verificación que permite controlar y asegurar la correcta toma de la muestra.

En paralelo bioMérieux también dispone de una PCR multiplex que permite el abordaje diagnóstico sindrómico de manera rápida (45 minutos), Biofire - FilmArray Panel Respiratorio RP2, el cual brinda la detección de 17 agentes virales y 4 bacterianos, causantes de coinfecciones, esperables en este contexto. Recientemente se incorporó Biofire – FilmArray RP2.1, que suma, a lo previamente mencionado, la detección de SARS CoV – 2.

De acuerdo al grado de complejidad clínica que presente el paciente afectado por COVID – 19, es imprescindible disponer de la automatización de hemocultivos, la identificación y sensibilidad del microorganismo (BACT/ALERT, VIRTUO, VITEK, VITEK MS) ante cualquier complicación de origen bacteriano. Incluimos en este punto a Biofire - FilmArray Panel de Identificación de Hemocultivos - BCID que, de manera rápida y precisa, identifica 19 patógenos bacterianos, 5 fúngicos y 3 genes de resistencia.

Del mismo modo, y ante el diagnóstico de neumonía, independientemente de su origen (de la comunidad, intrahospitalaria o asociada a ventilación mecánica) Biofire - FilmArray Panel de Neumonía detecta en muestras respiratorias (esputo, aspirado traqueal, lavado bronquioalveolar no broncoscópico y broncoscópico) 18 bacterias, 8 virus y 7 mecanismos de resistencia asociados a microorganismos bacterianos en el lapso de una hora.

Entre los biomarcadores, la determinación de Dímero – D y de Troponina I de alta sensibilidad figuran entre los predictores de aumento de la mortalidad por COVID - 19 y la Procalcitonina podría constituir un apoyo en la detección y la evolución clínica en casos de coinfecciones o sobreinfecciones generadas por bacterias.

De manera conjunta a las determinaciones diagnósticas disponibles, la solución informática (REAL) ofrece a los profesionales sanitarios disminuir el contacto interpersonal, evitar la documentación en papel, posibles fómites del virus y, fundamentalmente, brindar un resultado en tiempo real que permite efectuar las modificaciones necesarias en el tratamiento del paciente en pos de su pronta recuperación.

Los beneficios potenciales de un testeo rápido e integral de las infecciones implican la posibilidad de dirigir un tratamiento antibiótico adecuado y precoz, realizar los aislamientos necesarios, contribuir con los programas de optimización de antimicrobianos, así como una disminución de la duración de las estancias hospitalarias, la reducción en los costos hospitalarios y un descenso en la morbilidad y la mortalidad del paciente.

Es por todo lo expuesto que bMx es un partícipe activo y esencial en la tarea del Equipo de Salud, por lo cual en estos momentos difíciles y extraordinarios confiamos que entre todos podamos sobrellevar ésta situación con calma, responsabilidad y solidaridad.

El compromiso y el respeto son premisas ineludibles.

 

Dra. Carla Iglesias
Médica especialista en Clínica Médica y en Infectología 
MN 115.473 – MP 56.818
Medical Advisor – bioMérieux Argentina

Nunca antes habíamos visto una pandemia provocada por un coronavirus y nunca antes hemos visto una pandemia que pueda controlarse, al mismo tiempo. Las medidas de distanciamiento social pueden ayudar a reducir la transmisión y permitir que los sistemas de salud hagan frente a la situación, mientras que lavarse las manos o toser en el codo puede reducir el riesgo para uno mismo y para los demás. Sin embargo, ninguna medida basta por sí misma para detener la propagación del virus y se requiere un aumento lo suficientemente urgente de las pruebas, el aislamiento y el rastreo de contactos, que constituyen la columna vertebral de la respuesta a la lucha contra la enfermedad.

Esto no es solo una crisis de salud pública, es una crisis que afectará a todos los sectores, por lo que cada sector y cada individuo deben participar en la lucha.

La forma más efectiva de prevenir infecciones y salvar vidas es romper las cadenas de transmisión. Y para hacer eso, se deben hacer pruebas y tomar medidas para aislar los casos positivos. Tenemos un mensaje simple para todos los países y que así podamos lograr cambiar el curso de la pandemia: hagan pruebas, hagan pruebas, hagan pruebas. Hagan una prueba de cada caso sospechoso. Si dan positivas, aíslenlos y descubran con quién han estado en contacto cercano hasta dos días antes de que desarrollaran síntomas, y hagan pruebas a esas personas también.

No podemos sofocar un incendio a ciegas y no se puede detener una pandemia si no sabe quién está infectado. Estamos juntos en esto, para hacer lo correcto con calma y proteger a los ciudadanos del mundo.

Tedros Adhanom Gebreyesus
Director general de la Organización Mundial de la Salud

El 11 de marzo de 2020 la OMS declaró pandemia al brote originado por un nuevo coronavirus en Wuhan, China.

En la actual situación sanitaria que transitamos, bioMérieux refuerza el compromiso de apoyar al diagnóstico clínico y continúa desarrollando pruebas de alto valor médico para la correcta atención de nuestros pacientes.

Basándonos en la definición de caso sospechoso y siguiendo los algoritmos propuestos por el Ministerio de Salud de la Nación fundados en pautas de la OPS y OMS que requieren descartar, en primera instancia, SARS CoV - 2, la compañía ha lanzado un nuevo test, SARS-CoV-2 R-GENE, para la detección del virus. Constituye una herramienta altamente específica diseñada para identificar el ARN del nuevo coronavirus siguiendo las dianas recomendadas por los organismos europeos (gen N, gen E y gen RdRp). Es compatible con varios modelos y marcas de sistemas de extracción – amplificación y cuenta con un sistema de verificación que permite controlar y asegurar la correcta toma de la muestra.

En paralelo bioMérieux también dispone de una PCR multiplex que permite el abordaje diagnóstico sindrómico de manera rápida (45 minutos), Biofire - FilmArray Panel Respiratorio RP2, el cual brinda la detección de 17 agentes virales y 4 bacterianos, causantes de coinfecciones, esperables en este contexto. Recientemente se incorporó Biofire – FilmArray RP2.1, que suma, a lo previamente mencionado, la detección de SARS CoV – 2.

De acuerdo al grado de complejidad clínica que presente el paciente afectado por COVID – 19, es imprescindible disponer de la automatización de hemocultivos, la identificación y sensibilidad del microorganismo (BACT/ALERT, VIRTUO, VITEK, VITEK MS) ante cualquier complicación de origen bacteriano. Incluimos en este punto a Biofire - FilmArray Panel de Identificación de Hemocultivos - BCID que, de manera rápida y precisa, identifica 19 patógenos bacterianos, 5 fúngicos y 3 genes de resistencia.

Del mismo modo, y ante el diagnóstico de neumonía, independientemente de su origen (de la comunidad, intrahospitalaria o asociada a ventilación mecánica) Biofire - FilmArray Panel de Neumonía detecta en muestras respiratorias (esputo, aspirado traqueal, lavado bronquioalveolar no broncoscópico y broncoscópico) 18 bacterias, 8 virus y 7 mecanismos de resistencia asociados a microorganismos bacterianos en el lapso de una hora.

Entre los biomarcadores, la determinación de Dímero – D y de Troponina I de alta sensibilidad figuran entre los predictores de aumento de la mortalidad por COVID - 19 y la Procalcitonina podría constituir un apoyo en la detección y la evolución clínica en casos de coinfecciones o sobreinfecciones generadas por bacterias.

De manera conjunta a las determinaciones diagnósticas disponibles, la solución informática (REAL) ofrece a los profesionales sanitarios disminuir el contacto interpersonal, evitar la documentación en papel, posibles fómites del virus y, fundamentalmente, brindar un resultado en tiempo real que permite efectuar las modificaciones necesarias en el tratamiento del paciente en pos de su pronta recuperación.

Los beneficios potenciales de un testeo rápido e integral de las infecciones implican la posibilidad de dirigir un tratamiento antibiótico adecuado y precoz, realizar los aislamientos necesarios, contribuir con los programas de optimización de antimicrobianos, así como una disminución de la duración de las estancias hospitalarias, la reducción en los costos hospitalarios y un descenso en la morbilidad y la mortalidad del paciente.

Es por todo lo expuesto que bMx es un partícipe activo y esencial en la tarea del Equipo de Salud, por lo cual en estos momentos difíciles y extraordinarios confiamos que entre todos podamos sobrellevar ésta situación con calma, responsabilidad y solidaridad.

El compromiso y el respeto son premisas ineludibles.

 

Dra. Carla Iglesias
Médica especialista en Clínica Médica y en Infectología 
MN 115.473 – MP 56.818
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